Formularze można pobrać bezpośrednio w naszej rejestracji ogólnej, rejestracji położniczo – ginekologicznej lub pod linkiem poniżej:
http://www.nfz.gov.pl/dla-swiadczeniodawcy/pliki-do-pobrania/druki/
W przypadku wyboru lekarza i pielęgniarki POZ proszę wypełnić:
1. Deklarację wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
2. Deklarację wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej.
W przypadku wyboru położnej POZ proszę wypełnić:
3. Deklarację wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej.
Zapraszamy!
